【欽二醫(yī)暖心事】醫(yī)者之德，德被天下，醫(yī)者之愛，大愛無邊.....
患者趙姨（化名），女性，60歲，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“左側(cè)甲狀腺癌根治+右側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)”，術(shù)后第二天出現(xiàn)反復(fù)呼吸困難予行氣管插管術(shù)。因患者腫瘤切除術(shù)后病情復(fù)雜，基礎(chǔ)疾病多，且存在營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂，遂轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科搶救治療。我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)主任陳婷予行纖維支氣管鏡檢查，考慮存在繼發(fā)氣管軟化、氣管支氣管炎，因反復(fù)拔管失敗遂予行氣管切開術(shù)，隨后轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)繼續(xù)治療。
氣管軟化癥是由于先天或后天因素造成軟骨環(huán)缺乏應(yīng)有的硬度，導(dǎo)致氣管軟化塌陷，進而引起通氣不足、咳嗽、反復(fù)下呼吸道感染等癥狀的一種疾病。根據(jù)病因不同可分為先天性和繼發(fā)性。其中成人氣管軟化癥以繼發(fā)性為主。
為盡快解決病人呼吸衰竭問題，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)團隊在許承瓊副院長、曾能永大科主任、陳婷科主任帶領(lǐng)下，多次組織重癥醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉頭頸外科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、神經(jīng)內(nèi)科、甲狀腺乳腺外科、藥學(xué)科、康復(fù)科等多學(xué)科專家進行聯(lián)合會診。精心制定相應(yīng)的治療及康復(fù)方案，并根據(jù)病情變化合理調(diào)整抗感染方案、改善心功能、糾正內(nèi)分泌紊亂及電解質(zhì)紊亂、加強營養(yǎng)支持治療，配合纖維支氣管鏡吸痰、無創(chuàng)呼吸機序貫治療及呼吸�？品慰祻�(fù)訓(xùn)練。治療過程中發(fā)現(xiàn)氣管切開處肉芽增生導(dǎo)致套管摩擦反復(fù)滲血，影響患者后期拔管及恢復(fù)，為了暢通氣道，消除慢性氣道出血癥狀，陳婷與呼吸介入團隊為患者實施氣管肉芽局部消融切除治療，術(shù)后患者氣道出血癥狀得到解決。經(jīng)過全科醫(yī)護人員的努力，患者呼吸逐漸恢復(fù)順暢，并很快康復(fù)出院，患者及家屬為科室送來了感謝信。
掃一掃 手機端瀏覽
