欽州市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）成立于2007年，是廣西北部灣沿海地區(qū)第一個成立的現(xiàn)代化ICU，科室病房內(nèi)部寬敞明亮，配備中央層流凈化系統(tǒng)，采用吊塔式供氧、供氣、供電和負壓吸引，保證了優(yōu)良的通風(fēng)和采光效果，給病人提供良好的醫(yī)療環(huán)境。科室設(shè)備先進，配備有中央監(jiān)護系統(tǒng)、美國GE 、德國西門子、Maquet等呼吸機，Maquet體外膜肺氧合（ECMO）、美國GE重癥超聲機、主動脈球囊反搏儀（IABP）、連續(xù)腎臟替代治療（CRRT）儀、血流動力學(xué)監(jiān)測儀、纖維支氣管鏡、床邊即時快速檢測儀、床旁移動DR、有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測等先進的醫(yī)療設(shè)備，為搶救急診、危重癥患者的生命提供了強有力保障；

醫(yī)護人員100余人，擁有正高級職稱3人，副高級職稱8人，中級職稱36人，各醫(yī)護骨干分別到過北京安貞醫(yī)院、北京阜外心血管病醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等全國最著名的醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。學(xué)科帶頭人何東明，現(xiàn)任重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)主任，擔(dān)任欽州市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心副主任、廣西心血管疾病預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會常委，廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)會傷害預(yù)防控制和救治專業(yè)委員會常委、廣西中醫(yī)藥學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委，廣西中西醫(yī)藥結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委，先后榮獲“欽州市第九批優(yōu)秀青年科技人才”、“欽州市百名優(yōu)秀醫(yī)師”等稱號。

廣泛開展的主要診療項目有重癥循環(huán)、重癥呼吸、ECMO、重癥營養(yǎng)、重癥超聲、重癥康復(fù)、重癥腎臟等器官功能支持。綜合實力和多項核心技術(shù)（特別是ECMO、CRRT、血流動力學(xué)）目前在全市處于領(lǐng)先水平。為呼吸衰竭、重癥感染、ARDS、心衰、肝衰竭、腎衰竭、急性腦血管意外、多發(fā)傷、各種大型手術(shù)后、中毒、休克、消化道大出血及重癥胰腺炎等急危重癥患者提供綜合監(jiān)護治療。

二、代表性技術(shù)

（1）體外膜肺氧合（ECMO） ECMO是將靜脈血從體內(nèi)引流到體外，經(jīng)膜式氧合器氧合后再用血泵將血液灌注回體內(nèi)。臨床上主要用于重癥呼吸、心臟功能不全的支持，使心臟和肺臟得到充分休息，為病患爭取更多救治時間。我院是廣西北部灣地區(qū)最早獨立開展ECMO技術(shù)的醫(yī)院，開展技術(shù)成熟，救治成功率高，目前所做病例，撤機成功率100%，存活率達70%以上，在北部灣地區(qū)處于領(lǐng)先地位。

（2）床邊血液凈化治療技術(shù)：我科于2008年率先在廣西北部灣ICU中常規(guī)開展CRRT治療項目，針對腎衰、多器官功能障礙綜合征、膿毒癥、急性重癥胰腺炎、肝衰、中毒等危重患者的救治經(jīng)驗豐富，為危重患者的搶救贏取寶貴的時間，大大提高了生存率。隨著技術(shù)的發(fā)展，目前已能開展CVVH、CVVHDF、血液灌流、血漿置換、膽紅素吸附、DPMAS、局部枸櫞酸抗凝等多項市內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。

（3）機械通氣過程中纖支鏡診療技術(shù)：我科于2008年開展的機械通氣過程中纖支鏡診療技術(shù)（鏡檢、吸痰、灌洗、咬檢等），有效地改善了長期臥床、長期機械通氣患者深部分泌物引流及相關(guān)疾病診療的問題。

（4）床邊重癥超聲檢查技術(shù)：我科常規(guī)開展床邊重癥超聲。該技術(shù)快速、方便、直觀，評估內(nèi)容全面，能進行呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、創(chuàng)傷等評估以及各種穿刺操作的引導(dǎo)等，減少危重病人的轉(zhuǎn)運，及時對危重情況進行評估，為危重患者的救治贏取時間。

（5）血流動力學(xué)監(jiān)測：我科是廣西北部灣地區(qū)率先開展有創(chuàng)、無創(chuàng)以及微創(chuàng)心排量監(jiān)測的ICU之一，此項監(jiān)測主要應(yīng)用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定及氧代謝異常的危重患者，有助于進行更精細的血流動力學(xué)管理，從而改善危重患者的預(yù)后。

（6）主動脈球囊反搏技術(shù)(IABP)：IABP通過主動脈內(nèi)氣囊規(guī)律的充氣和放氣，起到幫助心臟做功、減輕心臟負擔(dān)、增加心臟與重要器官供血的作用。適應(yīng)癥：在心力衰竭、急性心肌梗死或手術(shù)中暫時支持左心室功能；改善氧供應(yīng)/需求平衡以減少心肌缺血。

重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團隊

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