“吞咽梗阻二十載 內(nèi)鏡助力門打開”——我院消化內(nèi)科成功救治一例“賁門失弛緩癥”患
“我20年不能正常吃飯的病被你們治好了,我們?nèi)叶继兄x您們了!”近日,一位受吞咽苦難痛苦困擾近20年的患者賴女士連聲向消化內(nèi)科二區(qū)醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
20年前,賴女士因進(jìn)食困難,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查被診斷為賁門失弛緩癥,由于該患者為乙狀結(jié)腸型賁門失弛緩癥,食道彎曲,可建立隧道很短,手術(shù)治療風(fēng)險很大。多年來,她曾跑遍當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院,嘗試吃藥、打針、理療等多種方法,但是進(jìn)食困難癥狀始終沒能得到改善,賴女士曾一度感到非常絕望?粗徊⊥凑勰ト諠u消瘦的賴女士,家人非常擔(dān)心,經(jīng)多方打聽來到我院求診。
完善相關(guān)檢查后,消化二區(qū)主任杜瑜立即組織科內(nèi)多名骨干醫(yī)師召開會議專題研究賴女士的病情,在充分考慮患者病情和身體承受能力情況下,一致決定采用目前國際最先進(jìn)的“經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)”(簡稱POEM)為賴女士進(jìn)行治療。POEM作為治療賁門失弛緩癥的一種全新的內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),病人無需開胸手術(shù),全部手術(shù)過程均在無痛狀態(tài)下通過胃鏡進(jìn)行操作,具有手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,無疤痕,恢復(fù)快,療效可靠的特點。
在內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)團(tuán)隊和麻醉科的通力協(xié)作下,杜瑜主任親自操作,運(yùn)用最新微創(chuàng)方法,在食管表層(粘膜)“開窗”后,內(nèi)鏡在食管粘膜下打通一條長約5厘米的“藍(lán)色隧道”,在“藍(lán)色隧道”里沿食管夾層(粘膜下層)直視下切開食管環(huán)形肌,再用金屬夾縫合粘膜層切口,不到90分鐘就成功為患者實施了POEM手術(shù)。經(jīng)過病房醫(yī)護(hù)人員的悉心護(hù)理,賴女士很快可以出院。出院時,賴女士的進(jìn)食困難癥狀已經(jīng)消失,進(jìn)食已沒有任何阻礙。該例手術(shù)的成功,標(biāo)志著我院在消化系統(tǒng)疑難病癥的診治尤其是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面又邁上了一個新的臺階,處于區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。2015年至今,我院已經(jīng)為30多例賁門失弛緩癥患者施行“經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)”。(圖文 | 杜瑜)
術(shù)中夾閉隧道口1
術(shù)中夾閉隧道口2
術(shù)中
掃一掃 手機(jī)端瀏覽