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【欽二醫(yī)技術(shù)】異物卡住支氣管,幸好有“鏡”無險

發(fā)布時間:2025-01-14本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
近日,我院呼吸與危重癥醫(yī)學科三區(qū)收治了反復發(fā)熱、咳黃膿痰、氣促1個多月的青年女性,患者曾在當?shù)蒯t(yī)院住院治療,效果不明顯。

為尋求進一步診治入住我院呼吸與危重癥醫(yī)學科三區(qū),檢查發(fā)現(xiàn)患者高熱、呼吸促,右下肺可聞及濕啰音。主管醫(yī)師立即給予完善相關(guān)檢查,胸部CT檢查提示:右下肺支氣管異物(異物靠近右肺下葉動脈,有刺破血管大出血風險)。為盡快取出異物,避免異物刺破血管造成大出血,呼吸與危重癥醫(yī)學科介入團隊在許承瓊副院長、曾能永大科主任、黃婷婷科主任帶領(lǐng)下,立即組織重癥醫(yī)學科、影像科、輸血科等多學科專家聯(lián)合會診(MDT)。經(jīng)過討論后,決定為患者實施電子支氣管鏡下異物取出術(shù)。

術(shù)中,隨著支氣管鏡步步深入,發(fā)現(xiàn)患者右下葉基底段支氣管開口處有大量肉芽組織增生堵塞管腔,經(jīng)過清除部分肉芽后逐漸顯露骨性異物。由于異物質(zhì)地較硬、較大,且一端比較尖銳,取出過程極易劃傷氣道,且易出現(xiàn)大出血。在介入團隊的精準操作下,先后借助異物鉗、圈套器等手術(shù)器械,最終順利將異物完整取出,并吸引出大量惡臭膿性分泌物。術(shù)后,患者安全返回病房,恢復良好,體溫逐漸恢復正常,呼吸逐漸恢復順暢,并很快康復出院。

 

經(jīng)過支氣管鏡取出的異物

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