患者黃女士，一位61歲的絕經(jīng)后女性，自1年前開始腹部逐漸增大，起初她并未在意，以為只是普通的發(fā)胖。隨著時(shí)間推移，腹部墜脹感越來越強(qiáng)烈，腹部隆起像足月的孕婦，但體重卻下降了7.5kg。這些癥狀讓她意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，于是來到我院就診。
婦科主任米建鋒為黃女士進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，結(jié)果令人震驚，黃女士的盆腹腔內(nèi)長有一個(gè)巨大包塊，大小約283mmx165mmx334mm。這個(gè)消息如同晴天霹靂，讓患者和她的家人陷入了深深的擔(dān)憂和恐懼之中。
手術(shù)前
術(shù)前磁共振檢查提示盆腹腔巨大囊性包塊
結(jié)合患者的身體狀況和各項(xiàng)檢查結(jié)果，米建鋒決定為其進(jìn)行單孔腹腔鏡手術(shù)切除巨大包塊。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，單孔腹腔鏡手術(shù)腹部切口小、術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間大幅縮短。手術(shù)由米建鋒主刀，進(jìn)入腹腔后見患者腹腔內(nèi)有一巨大包塊，包塊將腸管擠壓在后方，上界達(dá)肝臟下緣，包塊前方見廣泛的大網(wǎng)膜與腹壁粘連。在精確的視野引導(dǎo)下，米建鋒運(yùn)用精湛的操作技巧，小心細(xì)致的分離腹腔內(nèi)粘連，將包塊內(nèi)液體吸出，共吸出囊液約8500ml，相當(dāng)于15瓶550ml的礦泉水。包塊縮小后，證實(shí)腫瘤來源于左側(cè)卵巢，遂將其完整切除。術(shù)后病理報(bào)告為卵巢甲狀腺腫(單胚層型畸胎瘤)，屬于卵巢良性腫瘤的一種。術(shù)后，黃女士的身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù)良好，并很快出院。
包塊將腸管擠壓在后方，上界達(dá)肝臟下緣（黃色箭頭為肝左葉，紅色箭頭為巨大包塊）
包塊前方見廣泛的大網(wǎng)膜與腹壁粘連
分離腹腔內(nèi)粘連
將包塊內(nèi)液體吸出，縮小包塊體積
包塊縮小后，證實(shí)為來源于左側(cè)卵巢的腫瘤
完整切除包塊囊壁組織，共吸出囊液約8500ml
手術(shù)后
早期卵巢巨大包塊可能無明顯癥狀，但包塊逐漸增大后會(huì)出現(xiàn)一系列警示信號(hào)�；颊吒杏X腹部異常隆起，誤以為是體重增加或其他原因，但與肥胖不同，這種隆起往往局部伴有一定的緊實(shí)感。
此外，包塊的存在可影響月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，如月經(jīng)量、周期異常。甚至可能出現(xiàn)壓迫癥狀，如壓迫膀胱時(shí)可引起尿頻、尿急；壓迫直腸時(shí)，出現(xiàn)便秘等腸道問題。
單孔腹腔鏡手術(shù)技術(shù)具有微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性、安全性高、美容效果好、恢復(fù)快的優(yōu)勢，使其在卵巢巨大囊性包塊治療領(lǐng)域脫穎而出。
欽州市第二人民醫(yī)院婦科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)由米建鋒博士帶領(lǐng)，在婦科領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和深厚的專業(yè)知識(shí)，對(duì)卵巢巨大包塊的治療有著深入的研究和獨(dú)到的見解。
團(tuán)隊(duì)成員們不斷關(guān)注國際前沿的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，積極學(xué)習(xí)和引進(jìn)先進(jìn)的治療理念和方法。在面對(duì)卵巢巨大包塊病例時(shí)，他們根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。從術(shù)前的詳細(xì)評(píng)估和精心準(zhǔn)備，到術(shù)中的精細(xì)操作和默契配合，再到術(shù)后的悉心護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格把控，確�；颊叩玫阶罴训闹委熜Ч�
在手術(shù)過程中，醫(yī)生們憑借著精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，熟練地運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，為患者排憂解難。他們以高度的責(zé)任心和使命感，對(duì)待每一位患者，用自己的專業(yè)知識(shí)和技能，為患者點(diǎn)亮了希望之光，守護(hù)著患者的健康和幸福。
米建鋒
主任醫(yī)師
婦科主任、在讀醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)務(wù)部副部長、第六黨支部書記。社會(huì)兼職:廣西中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)第六屆常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)中青年委員會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)女性盆底功能障礙專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委。學(xué)習(xí)擅長:曾到中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、佛山市第一人民醫(yī)院、浙江大學(xué)第三附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長婦科各種良惡性腫瘤的診治，對(duì)婦科常見病及多發(fā)病有較深的研究，特別對(duì)婦科微創(chuàng)手術(shù)有較高造詣。教學(xué)科研:廣西醫(yī)科大學(xué)兼職教授，欽州市第二人民醫(yī)院婦科教學(xué)主任，主持及參與省市級(jí)科研16項(xiàng)，獲得欽州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)3項(xiàng)，在國家級(jí)及核心期刊先后發(fā)表論文40余篇，多篇文章獲欽州市優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng)。發(fā)表SCI文章1篇，影響因子分值高。多次擔(dān)任廣西區(qū)學(xué)術(shù)會(huì)議的授課老師，學(xué)術(shù)比賽的評(píng)委和點(diǎn)評(píng)專家。榮獲欽州市第二人民醫(yī)院2023年十佳科主任，多次榮獲院級(jí)“柳葉刀”獎(jiǎng)，欽州市市級(jí)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，欽州市第二人民醫(yī)院優(yōu)秀黨務(wù)工作者。
陳麗華
主任醫(yī)師
梁寧安
副主任醫(yī)師
婦科首席專家原婦產(chǎn)科主任。曾到廣東省人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長:各婦科疾病如婦科惡性腫瘤、子官肌瘤，子宮肌肌癥、卵巢腫瘤,子宮腫瘤、功能失調(diào)性子宮出血、婦科各類炎癥、各類更年期癥狀及疾病的診斷治療有專門的研究。
周彤
副主任醫(yī)師
在讀研究生、診療三組組長。2008年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)，從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)和科研工作10余年�，F(xiàn)任婦產(chǎn)科基地及婦產(chǎn)科教研室教學(xué)秘書，欽州市婦科腫瘤質(zhì)控中心委員，為廣西優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)生殖道感染與生殖能力保護(hù)分會(huì)第一屆理事會(huì)理事，廣西醫(yī)師醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆婦科疾病防治專業(yè)委員會(huì)委員。廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員，曾于2020年7月到廣東省佛山市第一人民醫(yī)院學(xué)習(xí)婦科內(nèi)鏡獲得四級(jí)腔鏡手術(shù)的資格，擅長婦產(chǎn)科疾病的診治，對(duì)異常子宮出血、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、異位妊娠，先兆流產(chǎn)，婦科良惡性腫瘤有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)婦科內(nèi)鏡及開腹手術(shù)有較高造詣，，熟練掌握常規(guī)的宮腔鏡手術(shù),熟練掌握異位妊娠、子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、盆腔粘連等腹腔鏡治療、擅長宮頸病變?cè)\治。
祝小燕
副主任醫(yī)師
文圖 | 黃婷
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