超聲檢查由于無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、分辨率高、可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn)，常常可作為頸動(dòng)脈蹼初篩的檢查手段。超聲診斷中表現(xiàn)為近端突起的殘端伴隨一個(gè)隔層樣的腔內(nèi)缺陷，縱切面二維聲像圖顯示頸內(nèi)動(dòng)脈起始段后壁可見(jiàn)“=”形線狀強(qiáng)回聲，橫切面呈“魚(yú)嘴狀”。彩色多普勒成像上可見(jiàn)“瓣葉”表面血流緩慢或反流，蹼周圍形成渦流，血栓性改變均疊加在此“蹼”上。超聲造影可進(jìn)一步顯示頸動(dòng)脈蹼病變部位的血流速度變化和血栓情況，頸動(dòng)脈蹼后方血流呈高低混雜回聲影，血流瘀滯，可見(jiàn)造影劑在該區(qū)域滯留。超聲造影能夠可視化、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)評(píng)估血流狀態(tài)、管腔形態(tài)和管壁特征，對(duì)管腔內(nèi)病變的影像成像、診斷及卒中發(fā)病機(jī)制探索具有很大優(yōu)勢(shì)。

 

 

 

頸動(dòng)脈蹼是一種薄的、纖維膜性結(jié)構(gòu)，從動(dòng)脈管壁延伸至管腔內(nèi)，多數(shù)位于頸動(dòng)脈球部或頸動(dòng)脈分叉處后壁，可以出現(xiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈，椎動(dòng)脈也可出現(xiàn)。有人認(rèn)為它是肌纖維發(fā)育不良的一種少見(jiàn)表現(xiàn)形式，也有人認(rèn)為它是一種發(fā)育異常，容易誤診為動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊。

頸動(dòng)脈蹼在文獻(xiàn)中有許多不同的名稱，如頸動(dòng)脈蹼狀隔膜、頸動(dòng)脈假瓣皺襞、頸動(dòng)脈橫膈膜、頸動(dòng)脈架、頸動(dòng)脈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或分隔等，頸動(dòng)脈蹼是使用最廣泛的描述。

頸動(dòng)脈蹼非常罕見(jiàn)，發(fā)病率非常低，文獻(xiàn)報(bào)道懷疑缺血性中風(fēng)者接受CTA檢查后發(fā)現(xiàn)只有1.0-1.2%的病人有頸動(dòng)脈蹼的影像學(xué)證據(jù)。發(fā)病平均年齡約50歲，好發(fā)于女性（約5/7），大部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腦卒中，多為單側(cè)發(fā)生。