何女士，38歲，因上腹部陣發(fā)性隱痛5天，解黑便1天，被家人緊急送到我院普通外科二區(qū)尋求診治。入院時(shí)，患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重休克表現(xiàn)，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。入院后，普通外科二區(qū)主任高度重視，立即給予完善相關(guān)檢查，CT檢查結(jié)果提示：肝內(nèi)異物并肝膿腫形成！

綜合患者臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果，考慮患者為肝內(nèi)異物致肝膿腫形成（異物穿透胃壁刺入肝臟內(nèi)），并感染性休克、膿毒血癥、中度貧血、急性上消化道出血，病情危重，需要立即安排手術(shù)。但是當(dāng)普外科團(tuán)隊(duì)正在研究使用微創(chuàng)方式，為患者胃鏡下取異物時(shí)，患者病情急轉(zhuǎn)直下，突然出現(xiàn)感染性休克，心跳呼吸驟停，千鈞一發(fā)之際，醫(yī)護(hù)人員只能暫停取異物，立即予心肺復(fù)蘇等搶救措施。復(fù)蘇成功后立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）二區(qū)繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。

▲CT下的魚刺

因何女士病情危急、感染嚴(yán)重，在仇繼任副院長組織下，我院立即舉行院內(nèi)多學(xué)科會診，大會診由仇繼任副院長親自主持，專家一致認(rèn)為：患者感染嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，而且患者曾經(jīng)有過心跳驟停，經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救后才恢復(fù)心跳，手術(shù)治愈率極低。面對諸多危險(xiǎn)因素，可以說何女士一只腳已經(jīng)踏在鬼門關(guān)內(nèi)了；但同時(shí)，仇副院長也指出，手術(shù)治療是患者的唯一希望，如果不進(jìn)行手術(shù)，患者存活率將幾乎為零！但如進(jìn)行手術(shù)則將面臨一系列安全隱患！經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、腎內(nèi)科、感染科、臨床藥學(xué)科、消化科及普外科等專家討論后，頂著巨大壓力，欽州市二醫(yī)院普外科二區(qū)聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)團(tuán)隊(duì)，果斷為患者施行了肝部分切除術(shù)+肝內(nèi)異物取出術(shù)+肝膿腫切開引流術(shù)。術(shù)中，經(jīng)超聲科專家定位，終于找到罪魁禍?zhǔn)祝�于肝臟S4段取出一根長約2cm堅(jiān)硬鋒利的魚刺，經(jīng)過近4小時(shí)的仔細(xì)操作，順利完成手術(shù)。

▲手術(shù)取出的魚刺

▲重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)團(tuán)隊(duì)在救治患者