近日，我院脊髓脊柱外科（骨外科三區(qū)）成功為一名13歲的青少年小明（化名）成功實施特發(fā)性脊柱側彎矯正手術。術后身高從原來的158cm增高至164cm。該手術的成功施行標志著我院脊髓脊柱外科手術水平又邁上了一個新臺階。
3年前，父母突然發(fā)現(xiàn)10歲的小明脊柱有點畸形，于是便帶著他到當?shù)蒯t(yī)院尋求治療，當?shù)蒯t(yī)院給予支具外固定矯形等治療，但是經過幾年的治療，效果始終不佳，脊柱側彎畸形隨著年齡增長逐漸加重。每每看到孩子不自信的眼光和自卑的心理變化，小明父母憂心不已，脊柱側彎畸形不僅會影響孩子心理成長，還嚴重影響健康，經多方打聽，輾轉找到我院脊髓脊柱外科專家，副院長仇繼任尋求治療。
入院骨外科三區(qū)（脊髓脊柱外科）后，立即給予完善相關檢查，檢查結果排除了先天性骨結構異常、脊髓神經等疾病所致脊柱側彎。結果提示小明患的是：特發(fā)性脊柱側彎！
特發(fā)性脊柱側彎（idiopathic scoliosis）是指一種脊柱畸形，兒童或青少年期間脊柱側彎達到10度以上即可確立診斷。該疾病常常在兒童或青少年時期發(fā)病，如果不及時治療，會導致脊柱扭曲，造成身體不平衡和心理困擾。
▲ 仇繼任主任醫(yī)師（左）、羅坤烈副主任醫(yī)師（右）進行手術
為了給予小明及時，最優(yōu)、個性化的治療，骨外科三區(qū)（脊髓脊柱外科）專家團隊結合檢查結果對小明的病情進行詳細的分析和討論，明確手術方式和手術部位，并與團隊提前做好各項術前準備，最終確定為特發(fā)性脊柱側彎矯正手術，手術由仇繼任主任醫(yī)師、羅坤烈副主任醫(yī)師等專家為小明開展。術中，經過精密計算，成功將小明的脊柱進行了矯正，使其身體恢復了平衡，術后2天，小明已經可以在胸腰椎支具固定下進行下床活動并逐步進行功能鍛煉。術后測量，小明的身高也從原來的158cm增高至164cm，患者及其家屬對手術效果非常滿意。目前，患者恢復良好，已經順利出院，出院時身體平衡穩(wěn)定。
脊柱側彎也叫做脊柱側凸，指的是脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面、矢狀面和水平面上的序列異常，是一種脊柱的三維畸形。通俗來說，正常人的脊柱從后面看是直的，而脊柱側彎患者的脊柱從正面看是呈字母“C”形或者“S”形的。
不能小看脊柱側彎。它不僅會造成高低肩、高低腰、面部臀部不對稱等癥狀，嚴重影響外觀及心理；隨著病情進展，還會造成胸廓變形，對心肺造成擠壓，甚至影響臟器功能危害生命。
目前治療青少年脊柱側彎主要有三種方法：觀察隨訪、支具治療、手術治療。一般情況下，側彎度數(shù)小于20度，可根據(jù)孩子的發(fā)育情況，選擇3~6個月定期復查，觀察進展；側彎度數(shù)在20~40度之間，可考慮進行支具治療；側彎度數(shù)如果大于40度，且仍處于發(fā)展期，或是一經發(fā)現(xiàn)就已達到50度及以上，則建議盡早進行手術干預。
首先，家長要注意觀察孩子的后背，有沒有高低肩或高低腰，也可以讓孩子脫掉衣服看看腰兩側是否對稱。
其次，可以在家做一個簡單的前屈試驗，讓孩子兩腳跟并攏，雙腿伸直，雙手合一，彎腰90°（軀體與下肢垂直），看兩個肩膀是不是處在同一條水平線上，并觀察背部是否有不對稱的凸起。當家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)了異常時，應及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診。
①關注自己脊柱健康情況，如有頸肩腰背不舒適的情況，及時告知家長和老師。
②合理安排學習和休息時間，控制電子產品使用時間。
③增加身體活動和體育鍛煉，適當增加護脊運動。
④改變久坐行為，糾正不良站姿和坐姿。
健康小提示：減少視屏、久坐時間，培養(yǎng)良好的讀寫姿勢和合理的作息不僅對近視防控很重要，對脊柱健康也很重要！
①督促孩子養(yǎng)成正確坐姿和站姿，保持健康用脊習慣和意識。
②以身作則，幫助孩子規(guī)劃和控制每天的視屏時間和學習時間，陪伴孩子加強體育鍛煉。
③幫助孩子正確選擇及使用背包，建議使用雙肩式背包，保證雙肩重量盡量相等。
④為孩子提供營養(yǎng)均衡、有益于骨骼健康的膳食，促進脊柱健康發(fā)育。
⑤定期調整學習課桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。
⑥不在孩子臥室擺放電視等視屏產品。
①開展學生脊柱彎曲異常防控相關健康教育課程、活動和知識講座，提升師生相關健康素養(yǎng)，提高學生的自我護脊的意識。
②開展年度兒童青少年脊柱彎曲異常的體檢篩查，將脊柱彎曲異常篩查結果納入學生健康檔案。
③減輕學生學業(yè)負擔，依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學活動。
④在學校體育課程中增加護脊運動，推廣課間“護脊操”，進行頸胸腰椎及四肢關節(jié)的放松和鍛煉。
⑤定期調整課桌椅高度和教室的座位位置。
骨外科三區(qū)醫(yī)生辦公室：0777-2873569 護士站：0777-2872269
中共黨員，醫(yī)院院長、黨委副書記，廣西壯族自治區(qū)腦卒中聯(lián)盟副主席，廣西醫(yī)學會神經外科分會副主任委員，廣西醫(yī)師協(xié)會神經外科分會常務委員，廣西衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審專家，廣西衛(wèi)生系統(tǒng)三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院評審專家，欽州市醫(yī)學會副會長等。長期從事外科臨床、教學和科研工作，擅長顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、椎管疾病、中樞神經系統(tǒng)感染等疾病的診治，尤其對復雜顱腦疾病手術治療和急危重癥搶救有很高的造詣，是國家高級卒中中心欽州市第二人民醫(yī)院神經外科學科帶頭人。近年來先后榮獲“欽州市優(yōu)秀青年科技人才”、全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產黨員等榮譽稱號；開展的科研榮獲市級科研二等獎、三等獎多項，在研市(廳)級科研4項，在省級和國家級核心刊物發(fā)表論文30多篇。
中共黨員，副院長，兼骨外科三區(qū)（脊柱脊髓外科）主任，廣西醫(yī)學會骨科分會第八屆常委、廣西醫(yī)學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會委員、廣西醫(yī)師協(xié)會脊柱分會委員、欽州醫(yī)學會骨科分會常委兼秘書長，中國老年學和老年醫(yī)學學會骨質疏松分會（OSCG）骨內科專委會委員，SICOT中國部數(shù)字骨科學會廣西分會委員，廣西AO學組委員。廣西醫(yī)師協(xié)會骨科分會委員、廣西醫(yī)師協(xié)會脊柱外科分會委員、廣西AO創(chuàng)傷學組委員、欽州市醫(yī)學會骨科分會主任委員。多年來，曾到北京、上海、廣州、福建等地進修學習，長期從事脊柱疾病的臨床研究，在該領域國內雜志也發(fā)表多篇文章，對骨科疑難雜癥診治有一定經驗。擅長：主攻脊柱微創(chuàng)治療脊柱退變性疾病、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷。脊柱微創(chuàng)：脊柱疾病的微創(chuàng)治療及常規(guī)手術治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊柱脊髓腫瘤、脊柱結核、腰椎滑脫癥、頸椎病、頸椎間盤突出癥、頸椎管狹窄等疾病。2016年，率先在廣西北部灣沿海地區(qū)開展經皮微通道+顯微鏡和脊柱內鏡(椎間孔鏡)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊椎脊髓腫瘤，截至2021年12月，已完成椎間孔鏡手術1000余例，成功率超95%；成功完成顯微鏡輔助下經皮微通道治療腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、椎管內腫瘤等手術300余例，取得良好社會效益。
中共黨員，大外科主任，質管辦常務主任，骨外科主任，骨外科首席專家。臨床醫(yī)學研究生。中華醫(yī)學會廣西骨科學分會委員，廣西康復醫(yī)學會骨關節(jié)專業(yè)常委，欽州市醫(yī)學會理事、外科分會副主任委員，欽州市第四、六批優(yōu)秀青年科技人才。曾到湖南醫(yī)科大學湘雅醫(yī)院、中山大學中山醫(yī)院進修學習，在嚴重骨關節(jié)多發(fā)損傷救治、肢體矯形手術、人工關節(jié)置換等重建修復和頸胸腰椎腿痛疾病診治有較深的造詣，長期從事骨科臨床與科研教學工作，擅長骨科微創(chuàng)和顯微手術。研究方向：骨關節(jié)外科、手外科，在嚴重骨關節(jié)多發(fā)損傷救治、肢體矯形手術、人工關節(jié)置換、肢體手足損傷重建修復和脊柱疾病診治有豐富經驗，擅長骨科微創(chuàng)和顯微外科手術。在國家和省級醫(yī)學期刊發(fā)表論文30多篇；主持多項科研，其中獲廣西科技進步三等獎1項，市科技進步二等獎2項、三等獎2項。
骨外科首席專家。廣西醫(yī)學會骨科分會委員、廣西中西醫(yī)骨科分會常委、廣西中西醫(yī)骨科微創(chuàng)分會常委、欽州市醫(yī)學會理事、欽州市醫(yī)學會骨科分會主任委員、欽州市第七批科技拔尖人才。曾到北京、廣州、天津、西安、臺灣等地進修學習，不斷開展新業(yè)務、新技術，在廣西首先引進了股動脈內介入溶栓治療早期股骨頭缺血性壞死，開展等離子消融治療關節(jié)疾病，人工椎體成形術治療椎體骨折、腫瘤，經皮椎弓根釘術治療胸腰椎骨折，微創(chuàng)髖關節(jié)置換術；在廣西沿海地區(qū)較早開展人工股骨頭置換術，椎弓根釘棒內固定治療胸腰椎骨折，人工踇甲瓣移植拇指功能重建，四肢骨惡性腫瘤同種異體骨移植保肢手術、脛骨橫向骨搬移治療下肢缺血性疾�。}管炎、糖尿病足）、彈性髓內釘治療小兒四肢骨折等新技術。
中共黨員，骨外科三區(qū)（脊柱脊髓外科）副主任；畢業(yè)于桂林醫(yī)學院，廣西醫(yī)科大學在職研究生學歷。中國醫(yī)學救援協(xié)會運動傷害分會西部聯(lián)盟(學組)委員、廣西骨科加速康復聯(lián)盟委員、廣西抗癌協(xié)會骨與軟組織腫瘤專業(yè)委員會委員。主要從事創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關節(jié)外科臨床工作,曾先后到中山大學第一附屬醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨科進修學習，具有豐富臨床經驗。擅長：脊柱骨病、關節(jié)疾病、肢體嚴重創(chuàng)傷的診治。參與多項自治區(qū)級及市級科研課題，在國內雜志發(fā)表論文多篇。
中共黨員，健康管理中心副主任兼骨外科三區(qū)（脊柱脊髓外科）副主任；具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和豐富的臨床工作經驗，熟練掌握骨科常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診治技術，主攻脊柱骨病、小兒骨科。對脊柱骨病及小兒骨科治療及防治的臨床研究有較高的造詣。能獨立完成各種骨科疾患的手術。在國內期刊發(fā)表多篇論文。
中共黨員，碩士研究生，副主任醫(yī)師，科研科副科長。主要從事脊柱外科、小兒骨科、創(chuàng)傷骨科臨床工作，曾到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院進修學習，具有豐富臨床經驗。擅長：微創(chuàng)化治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱腫瘤、小兒長骨骨折等疾病。參與多項自治區(qū)級及市級科研課題研究工作，在國內核心期刊雜志發(fā)表5篇。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文 仇繼任
文 | 鐘 珍 吳福暢
圖 | 骨外科三區(qū)
視頻 | 鐘珍
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