嬰兒在醫(yī)院內(nèi)的健康生長和發(fā)育是一個旅程，終究要回歸家庭，所以我們鼓勵以家庭為中心的護(hù)理，這對患兒的康復(fù)尤其長遠(yuǎn)的神經(jīng)發(fā)育更為有利。袋鼠式護(hù)理正是以家庭為中心的體現(xiàn)，其定義是: 父母與早產(chǎn)兒或低體重兒早期、長期、持續(xù)的皮膚接觸護(hù)理，無論是在醫(yī)院還是出院后，最好是純母乳喂養(yǎng)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)碾S訪。袋鼠護(hù)理已被證明可以改善早產(chǎn)兒的生理反應(yīng)和減少疼痛。此外還能降低母親壓力促進(jìn)母嬰關(guān)系。

 我們的目標(biāo)是促進(jìn)以家庭為中心的護(hù)理，保護(hù)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

什么是袋鼠式護(hù)理？

袋鼠式護(hù)理又稱皮膚接觸護(hù)理，最早開展于住院早產(chǎn)兒或較早出院的低出生體重兒，在出生早期即可開始同母親進(jìn)行一段時間的皮膚接觸，并可堅持到校正胎齡為40周時。

袋鼠式護(hù)理有什么優(yōu)點(diǎn)？

對寶寶：

▲保持體溫

▲調(diào)節(jié)心跳和呼吸

▲增加體重

▲ 有更多深度睡眠的時間

▲ 哭鬧的時間減少

▲促進(jìn)母乳分泌和成功母乳喂養(yǎng)

對母親和家庭：

▲幫助母親與孩子建立情感聯(lián)結(jié)

▲減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生

▲經(jīng)濟(jì)省錢，父母與其他家庭成員均可實(shí)施

袋鼠式護(hù)理最適合怎樣的新生兒？

▲體重至少1500克以上；

▲須有自主呼吸，且無威脅生命的疾病或畸形；

▲出生后經(jīng)過初步評估和基本復(fù)蘇，便可進(jìn)行袋鼠式護(hù)理；

如何進(jìn)行袋鼠式護(hù)理？
 

準(zhǔn)備工作

●環(huán)境準(zhǔn)備：選擇安全、溫暖（溫度為22~24℃）、隱私無噪音的空間；

●物品準(zhǔn)備：柔軟舒適的沙發(fā)、輕柔的音樂、軟靠枕、保暖烤燈、毛毯、擱腳小凳；

●父母親自身準(zhǔn)備：洗手、身體清潔（無皮膚疾病）、不要擦香水、保持輕松愉快的心情、穿著前開口寬松棉質(zhì)上衣并移除項(xiàng)鏈。母親需解下胸罩，若有乳汁溢出情形時可準(zhǔn)備小毛巾擦拭，父親胸毛若偏長可先稍加修剪；

●寶寶準(zhǔn)備：脫去衣物穿尿片即可；

操作方法

●父、母先倚靠于沙發(fā)上（約60°），調(diào)整舒適坐姿，將上衣敞開；

●調(diào)整以最舒適、最適合寶寶的姿勢，讓寶寶以直立式或60°角趴睡在父母親胸前，肌膚相觸；用一只手托住嬰兒的頸部和背部，將寶寶的下頜輕輕抬起；用另一只手臂支托寶寶的臀部，可在寶寶的背上覆蓋小毛毯，或戴上帽子加強(qiáng)保暖；

●嬰兒的頭部輕輕地轉(zhuǎn)向一側(cè)，這種姿勢能夠保持氣道通暢和母嬰之間目光的交流；

●起初，單次時間可控制在30分鐘左右，若寶寶生命體征穩(wěn)定可延長至1小時；

●若寶寶出現(xiàn)面部膚色改變、皮膚發(fā)涼、呼吸費(fèi)力等異�，F(xiàn)象，需立即告知護(hù)理人員；