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【欽二醫(yī)技術(shù)】頭暈、眩暈怎么辦?眩暈中心有妙招

發(fā)布時(shí)間:2022-06-27本文來(lái)源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):

 

 

您好,您是哪里不舒服呢?

“醫(yī)生,我這幾天老是頭暈,天旋地轉(zhuǎn),感覺(jué)房子上下顛倒,晚上睡覺(jué)翻身時(shí)癥狀特別明顯,昨天晚上還吐了幾次。以前這個(gè)毛病也發(fā)生過(guò),但很快就好了,這次發(fā)作好幾天了,一陣陣的,我前不久體檢做了好多檢查都好的,是不是得了什么?一位滿(mǎn)臉愁容的50多歲阿姨,看到醫(yī)生禁不住嘆氣說(shuō)道。

 
 

日常生活中,患有頭暈和眩暈癥狀的群眾很普遍,給群眾帶來(lái)很大的痛苦。

頭暈與眩暈的區(qū)別就是看有無(wú)運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué),頭暈中有“轉(zhuǎn)”或“晃”就是眩暈,如果沒(méi)有“轉(zhuǎn)”或“晃”,就是單純的頭暈,眩暈一般是前庭系統(tǒng)疾病,需要做前庭功能檢查,但頭暈也有可能是前庭的問(wèn)題引起的,在這種情況下,頭暈和眩暈本質(zhì)就是一回事,只不過(guò)癥狀輕,還沒(méi)有到運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)的程度,所以頭暈在原因不明的情況下也要進(jìn)行前庭功能檢查。

 

 

欽州市第二人民醫(yī)院急群眾所急,想群眾所想,率先成立“眩暈中心”,獨(dú)立開(kāi)設(shè)眩暈門(mén)診,每日均有技術(shù)精湛的專(zhuān)科醫(yī)生坐診,配備專(zhuān)業(yè)前庭診療設(shè)備,及時(shí)緩解頭暈和眩暈患者痛苦眩暈病因復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識(shí),表現(xiàn)多樣,臨床診斷常常難度較大,該眩暈中心通過(guò)整合多學(xué)科資源,建立一種真正意義上的規(guī)范化診療模式,幫助眩暈患者解決困擾,避免在不同科室之間輾轉(zhuǎn)之苦,實(shí)現(xiàn)對(duì)眩暈患者的精準(zhǔn)診治。

 

開(kāi)展的項(xiàng)目包括以下

 

1.眼震視圖儀(VNG):可以進(jìn)行自發(fā)性眼震試驗(yàn)、凝視試驗(yàn)、掃視試驗(yàn)、跟蹤試驗(yàn)、視動(dòng)試驗(yàn)、靜態(tài)位置試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)位置試驗(yàn),視動(dòng)性眼震試驗(yàn),配合冷熱刺激器可進(jìn)行溫度試驗(yàn)。臨床常用于區(qū)分前庭外周性眩暈和中樞性眩暈。

 

▲ 80歲的陳大伯(化名)每次起床總是眩暈?zāi)X脹,通過(guò)專(zhuān)業(yè)的眩暈系統(tǒng)找到病灶——耳石癥,為下一步治療提供了專(zhuān)業(yè)的、準(zhǔn)確的信息。

 

2.甩頭試驗(yàn)儀(Vhit):由操作者隨機(jī)快速甩動(dòng)患者頭部,并且通過(guò)攝像頭記錄眼球運(yùn)動(dòng),從而進(jìn)行分析甩頭過(guò)程中,眼動(dòng)與頭動(dòng)的速度關(guān)系(增益),以及是否出現(xiàn)代償性眼震。使用Vhit設(shè)備也可以進(jìn)行抑制性的試驗(yàn)(SHIMP),去評(píng)估患者前庭功能殘余量,評(píng)估6個(gè)半規(guī)管功能,精確診斷前庭半規(guī)管功能。

 

▲ 許阿姨(化名)總是不間斷的頭暈,一直未找到病因,經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的診斷評(píng)估,對(duì)癥治療,經(jīng)過(guò)有效的訓(xùn)練達(dá)到治療目的。“謝謝你們,幫我找到了經(jīng)常性頭暈的真正病因并對(duì)癥治療”,許阿姨說(shuō)。

 

3.前庭誘發(fā)肌源電位(VEMP):可以進(jìn)行cVEMP和oVMEP測(cè)試。兩者區(qū)別是cVEMP測(cè)試通路主要包含球囊與前庭下神經(jīng),并通過(guò)胸鎖乳突肌肌電的變化反應(yīng);oVEMP測(cè)試通路主要包含橢圓囊與前庭上神經(jīng),并通過(guò)眼下斜肌肌電的變化反應(yīng)。

 

4.前庭治療:良性陣發(fā)性位置性眩暈診療系統(tǒng)(SRM-IV BPPV診療系統(tǒng))針對(duì)不典型良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的診斷、治療方案,診斷準(zhǔn)確率、治療有效性明顯高于手法變位試驗(yàn)和手法耳石復(fù)位治療。SRM-IV BPPV診療系統(tǒng)主要有三大臨床用途: (1)對(duì)BPPV進(jìn)行診斷和復(fù)位治療;(2)對(duì)水平半規(guī)管和垂直半規(guī)管功能進(jìn)行檢測(cè);(3)用于前庭康復(fù)訓(xùn)練。該設(shè)備應(yīng)用于臨床可以使前庭功能檢查更加系統(tǒng)化,并且實(shí)現(xiàn)了BPPV診治的新突破。

 

5.平衡功能評(píng)估:眩暈患者常伴有跌倒的風(fēng)險(xiǎn),防范跌倒對(duì)于這些病人來(lái)說(shuō)依然至關(guān)重要,可以減少人身傷害乃至危及生命的傷害。及時(shí)發(fā)現(xiàn)軀體平衡障礙的風(fēng)險(xiǎn)因素,及時(shí)進(jìn)行軀體平衡康復(fù)是防跌倒的有效防御機(jī)制,軀體平衡功能正常每天都發(fā)揮著保證人們?nèi)粘;顒?dòng)安全的作用。Motion-Trak動(dòng)態(tài)平衡儀根據(jù):(1)是否有跌倒風(fēng)險(xiǎn);(2)平衡障礙的程度;(3)可能是哪些系統(tǒng)的問(wèn)題;(4)主要累及的部位。涉及到前庭覺(jué)、本體覺(jué)和視覺(jué)眩暈癥狀,根據(jù)這些信息提供進(jìn)一步的評(píng)估和康復(fù)方案。

 

 

眩暈中心地址:1號(hào)樓3層內(nèi)科門(mén)診眩暈中心;1號(hào)樓16樓神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)

預(yù)約咨詢(xún)電話(huà):0777-2873020/2872554

 

 

 
 

團(tuán)隊(duì)介紹

 
 
 

欽州市第二人民醫(yī)院眩暈中心,是華南眩暈中心聯(lián)盟理事單位,廣西眩暈聯(lián)盟成員單位。眩暈中心設(shè)立眩暈診療室、眩暈門(mén)診、眩暈病房和眩暈實(shí)驗(yàn)室,配備丹麥國(guó)際聽(tīng)力前庭功能檢查系統(tǒng)(VNG)、甩頭試驗(yàn)儀(Vhit)、前庭誘發(fā)肌源電位(VEMP)、動(dòng)態(tài)平衡儀(Motion Trak)和良性陣發(fā)性位置性眩暈診療系統(tǒng)(SRM-IV BPPV診療系統(tǒng))等完善的國(guó)際先進(jìn)診療設(shè)備,實(shí)現(xiàn)多樣化的眩暈診斷及治療手段,致力于推進(jìn)眩暈多學(xué)科聯(lián)合診療模式,實(shí)現(xiàn)前庭系統(tǒng)檢查全覆蓋,形成眩暈的規(guī)范化診療體系。

眩暈中心成立的背景源于神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科成立于1997年,1996年在本地區(qū)率先開(kāi)展了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)治療腦出血并取得了良好效果,走在全國(guó)同級(jí)醫(yī)院神經(jīng)學(xué)科的發(fā)展前沿,2006年率先在北部灣地區(qū)開(kāi)展腦血管病介入治療,為本地區(qū)腦血管病的防治開(kāi)辟了新領(lǐng)域,是廣西沿海地區(qū)成立最早的神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科,是國(guó)家高級(jí)卒中中心,是欽州市心腦血管疾病診治人才小高地,是欽州市腦卒中質(zhì)控中心,欽州市重點(diǎn)專(zhuān)科。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

廖振南

 

主任醫(yī)師

 

院長(zhǎng)、黨委副書(shū)記廣西壯族自治區(qū)腦卒中聯(lián)盟副主席,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常務(wù)委員,廣西衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審專(zhuān)家,廣西衛(wèi)生系統(tǒng)三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家,欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等。長(zhǎng)期從事外科臨床、教學(xué)和科研工作,擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、椎管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病的診治,尤其對(duì)復(fù)雜顱腦疾病手術(shù)治療和急危重癥搶救有很高的造詣,是國(guó)家高級(jí)卒中中心欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。開(kāi)展的科研榮獲市級(jí)科研二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)多項(xiàng),在研市()級(jí)科研4項(xiàng),在省級(jí)和國(guó)家級(jí)核心刊物發(fā)表論文30多篇。近年來(lái)先后榮獲“欽州市優(yōu)秀青年科技人才”、全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

黃載文

 

主任醫(yī)師

 

神經(jīng)內(nèi)科首席專(zhuān)家,內(nèi)科大主任,欽州市腦卒中質(zhì)控中心主任,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)健委腦卒中防治工程委員會(huì)專(zhuān)家組成員,廣西顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)研究與推廣協(xié)作組學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員,廣西卒中學(xué)會(huì)理事,欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)副主任委員,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組、介入組第一屆委員。率先在欽州沿海地區(qū)開(kāi)展顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)、神經(jīng)介入技術(shù),先后被授予 "廣西青年崗位能手"、"欽州市第四批優(yōu)秀青年科技人才", "第一屆欽州市優(yōu)秀醫(yī)師"等稱(chēng)號(hào)。兩項(xiàng)科研項(xiàng)目分別獲市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)、欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。在《中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像雜志》等國(guó)家級(jí)、省級(jí)以上醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表論文21篇。

禤彩霞

 

主任醫(yī)師

 

神經(jīng)內(nèi)科大主任,第二黨支部支部書(shū)記。2019年10月—2021年3月份醫(yī)務(wù)部主任,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫學(xué)會(huì)委員,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)帕金森學(xué)會(huì)委員,右江醫(yī)學(xué)院兼職教授。曾赴北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)一附院等地進(jìn)修學(xué)習(xí),師從國(guó)際著名神經(jīng)病學(xué)家凌鋒教授學(xué)習(xí)神經(jīng)介入技術(shù)。熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診療,對(duì)頭暈、眩暈、腦血管病、帕金森綜合征、癲癇、睡眠障礙等疑難病有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),在北部灣沿海地區(qū)享有較高的聲譽(yù)。2016年獲欽州市“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)、欽州市第八批優(yōu)秀青年科技人才,2017年欽州市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員表彰,2019年欽州市優(yōu)秀黨員,2020年欽州市優(yōu)秀醫(yī)師。主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科研2項(xiàng),參與市級(jí)科研多項(xiàng),獲廣西科研適宜推廣獎(jiǎng)一項(xiàng),欽州市欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)以上醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文23篇,其中核心期刊4篇。

寧世金

 

主任醫(yī)師

 

腦血管病科主任,1993年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),本科學(xué)歷,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位.在欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事臨床工作27年。任廣西醫(yī)學(xué)會(huì)癲癇和電生理學(xué)組委員。廣西中西醫(yī)結(jié)合眩暈分會(huì)副主任委員。廣西醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病學(xué)組員。現(xiàn)任欽州市二醫(yī)院腦血管病區(qū)主任。曾到中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普內(nèi)科等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持完成市級(jí)科研項(xiàng)目《高血漿同型半胱氨酸與腦梗死關(guān)系的臨床研究》并獲欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

鄭智婷

 

主任醫(yī)師

 

神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眩暈專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。曾先后到南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修,對(duì)腦血管病、眩暈、帕金森病、認(rèn)知功能障礙、難治性癲癇等疾病有獨(dú)到研究?蒲许(xiàng)目13項(xiàng),近年發(fā)表學(xué)術(shù)論文13篇,曾獲欽州市自然科學(xué)優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng),獲廣西適宜推廣獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、欽州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng),欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)3項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)。

秦培英

 

主任醫(yī)師

 

神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)主任,碩士研究生學(xué)歷,畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué),曾赴北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和豐富的神經(jīng)內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診治技術(shù),主攻癲癇、帕金森病及腦血管疾病的治療及防治;擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科各種急危重癥的診治,對(duì)腦梗死、癲癇、腦炎、腦動(dòng)脈硬化、頭暈、眩暈、頭痛、肢體麻木、偏癱、肢體震顫等診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)對(duì)癲癇、帕金森病的診治。主持市廳級(jí)科研3項(xiàng),參與市廳級(jí)及廣西自然科學(xué)基金科研項(xiàng)目多項(xiàng),并取得了豐碩成果。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文20余篇,核心期刊4篇,獲得過(guò)廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)三等獎(jiǎng)、欽州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。

溫麗慧

 

主任醫(yī)師

 

耳鼻咽喉頭頸外科主任。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)眩暈專(zhuān)業(yè)委員會(huì)廣西基地副主任,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)常務(wù)委員,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)常務(wù)委員,欽州醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)副主任委員兼秘書(shū)。曾到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科進(jìn)修學(xué)習(xí),多次參加北京、天津等地培訓(xùn)學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)鼻腔、鼻竇炎及良惡性腫瘤等疾病鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,慢性中耳炎的聽(tīng)力重建、眩暈手術(shù)治療;熟練掌握眩暈的診斷治療。曾獲廣西衛(wèi)生系統(tǒng)“青年崗位能手”,工作以來(lái)發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10多篇?蒲许(xiàng)目5項(xiàng),曾獲欽州市優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng),欽州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)

楊開(kāi)杰

 

副主任醫(yī)師

 

神經(jīng)內(nèi)科三區(qū)主任,從事神經(jīng)內(nèi)科工作23年,擅長(zhǎng)神經(jīng)科各種疾病的診治,曾多次到區(qū)內(nèi)外大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)各種危重疑難神經(jīng)疾病的搶救經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長(zhǎng)微創(chuàng)錐顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù),腦血管造影檢查,血管狹窄顱內(nèi)外支架植入等腦血管病的介入治療。

趙一宇

 

副主任醫(yī)師

 

康復(fù)科主任,畢業(yè)于廣西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿專(zhuān)業(yè),,大學(xué)本科,學(xué)士學(xué)位。曾到北京大學(xué)第三人民醫(yī)院及區(qū)內(nèi)外多個(gè)醫(yī)院和科研院所進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)康復(fù)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)康復(fù),F(xiàn)任廣西康復(fù)學(xué)會(huì)常務(wù)理事,廣西物理醫(yī)學(xué)康復(fù)分會(huì)常務(wù)委員,中國(guó)針灸學(xué)會(huì)及疼痛學(xué)會(huì)委員。對(duì)頸肩腰腿疼痛、膝關(guān)節(jié)病、運(yùn)動(dòng)損傷及急慢性軟組織損傷等疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治有豐富的經(jīng)驗(yàn);尤其擅長(zhǎng)應(yīng)用中藥內(nèi)服外用、針灸結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)治療腦卒中;運(yùn)用太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法治療高血壓、冠心病等慢性病及亞健康的調(diào)理;運(yùn)用小針刀、銀質(zhì)針、激能電療法、推拿正骨手法及脊柱平衡手法治療脊柱相關(guān)性疾病及各種痛癥。

文 | 黃國(guó)春  鄭智婷

圖 | 黃國(guó)春

編輯 | 黃國(guó)春

審核 | 張瑩珺  韋瑞文      

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