在許多影視作品里面,經(jīng)常出現(xiàn)這樣的橋段:家里親人因各種意外住院急需輸血,親屬們紛紛爭(zhēng)先恐后伸出胳膊大喊:“醫(yī)生快來抽我的血,我的血多”。
然而現(xiàn)實(shí)中,作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以負(fù)責(zé)任的告訴你們,直系親屬之間不建議輸血。
血緣關(guān)系越近輸血就越危險(xiǎn)
直系親屬之間互相輸血容易引發(fā)輸血相關(guān)性移植物抗宿主病,是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥之一。輸血相關(guān)性移植物抗宿主病發(fā)生在輸血后1周左右,受血者出現(xiàn)高熱、皮膚潮紅或紅斑、惡心、嘔吐、黃疸、腹瀉、皮膚粘膜出現(xiàn)大面積皮疹或大泡,全血細(xì)胞減少,肝動(dòng)能異;蛩ソ。這種病起病突然,進(jìn)展迅速,病情嚴(yán)重。雖然輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)病率低,但一旦發(fā)生,死亡率超過90%,且該并發(fā)癥至今仍無有效的治療措施,所以要側(cè)重預(yù)防。
直系輸血是會(huì)死人的
直系親屬之間輸血為什么會(huì)有這么嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥呢?
首先我們要知道,患者輸注的血液中帶有少量的淋巴細(xì)胞,一般情況下,這些淋巴細(xì)胞會(huì)被患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除,但如果近親間輸血,由于人類白細(xì)胞抗原表型部分相符,親屬關(guān)系越近,符合位點(diǎn)越多,患者的免疫系統(tǒng)就越不容易識(shí)別,加之部分患者免疫系統(tǒng)較差或是先天、后天的抑制,外來的淋巴細(xì)胞就會(huì)“反客為主”,把輸入體內(nèi)的淋巴細(xì)胞認(rèn)為是自己的,而把自己本身的淋巴細(xì)胞當(dāng)作異物加以排斥,因此這些外來的淋巴細(xì)胞在患者體內(nèi)住下來,繁衍生息,然后對(duì)患者各組織、器官發(fā)動(dòng)攻擊,導(dǎo)致全身組織器官衰竭而死亡。
在座的各位是不是又被電視劇騙了?
那直系之間是不是就不能輸血了?
如果實(shí)在要輸也不是不行,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過“輻照技術(shù)”處理獻(xiàn)血者的活性淋巴細(xì)胞給殺死、滅活,讓它在輸?shù)襟w內(nèi)后,不能再產(chǎn)生免疫活性。但我們?nèi)匀徊唤ㄗh直系輸血,畢竟還存在輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)。
也有人問,“我和我的愛人不是直系親屬,那我的血可以輸給她吧。”
一般情況下不建議丈夫給妻子輸血,尤其是有生育愿望的夫婦。如果妻子接受了丈夫的血液之后,可能會(huì)產(chǎn)生針對(duì)丈夫血型抗原的IgG抗體。在懷孕妊娠的時(shí)候,這種產(chǎn)生的抗體會(huì)通過胎盤到胎兒體內(nèi),就有可能引發(fā)新生兒溶血病,更嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致新生兒死亡。
輸血還是要聽醫(yī)生的,萬(wàn)萬(wàn)不能被電視劇誤導(dǎo)了,畢竟我們才是專業(yè)的。
所以在需要輸血時(shí),請(qǐng)尊重醫(yī)生的意見和建議,切不可想當(dāng)然哦。
欽州市第二人民醫(yī)院輸血科電話:0777-2873221
(文/林旻語(yǔ),圖/網(wǎng)絡(luò))
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