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異地就醫(yī)更方便!欽州市二醫(yī)院在全市率先實現(xiàn)廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)直報

發(fā)布時間:2018-07-18本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
7月4日,來自北海市的何女士持社會保障卡在欽州市第二人民醫(yī)院住院處順利辦理了出院即時結(jié)算和報銷手續(xù)醫(yī)療費用,并只支付了個人應(yīng)負擔(dān)的費用。何女士是廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保者,雖然何女士在欽州住院時沒有在參保地北海備案辦理轉(zhuǎn)診,但出院時仍能實現(xiàn)醫(yī)療費用直報,只是報銷比例比轉(zhuǎn)診的降低了15%。這也是欽州市首例廣西區(qū)內(nèi)跨市就醫(yī)即時結(jié)算的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保案例,標(biāo)志著作為試點單位的欽州市第二人民醫(yī)院在我市率先實現(xiàn)了廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)直報,極大地方便了廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保群眾和患者。
 
目前,根據(jù)2017自治區(qū)人力資源和社會保障廳發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(桂人社發(fā)[2017]1號)文件精神,對于異地住院就醫(yī)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保者在廣西區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)時,對區(qū)內(nèi)異地住院報銷比例進行了規(guī)定:參保人員經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意轉(zhuǎn)院治療的,在參保地住院治療報銷比例的基礎(chǔ)上,基金報銷比例關(guān)系降低5%;未經(jīng)同意轉(zhuǎn)院的,基金報銷比例關(guān)系降低15%。
 
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(耳鼻咽喉頭頸外科溫麗慧主任為異地患者做手術(shù))
 
據(jù)悉,何女士患鼻咽炎多年,于今年6月30日到欽州市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科住院治療,住院總費用2315.6元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付了926.24元,也就是說,通過廣西區(qū)內(nèi)跨市異地就醫(yī)即時結(jié)報系統(tǒng)和報銷政策,何女士僅支付了個人負擔(dān)的1389.36元。
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(骨科專家在為異地患者做手術(shù))
 
“現(xiàn)在太方便了,不用備案和轉(zhuǎn)院,可以直接結(jié)算,再也不用擔(dān)心看病難了。”成為在欽州第一個享受廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險異地住院即時結(jié)算“福利”的何女士,連聲稱贊這是一件“大好事,為民辦了實事”。
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(產(chǎn)科專家在為患者手術(shù))
 
此前,廣西區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)居民在區(qū)內(nèi)異地住院就醫(yī)時,如果未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),需要先墊付醫(yī)療費用,等出院后將相關(guān)住院資料及證明帶回參保地報銷。被群眾認為是一件“麻煩事”。
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(普外科專家為患者做手術(shù))
 
欽州市第二人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視異地就醫(yī)結(jié)算工作。近年來,欽州市第二人民醫(yī)院在欽州市人力資源和社會保障局的指導(dǎo)下,多次專題研究、 逐步解決各種技術(shù)難題,先后實現(xiàn)了職工醫(yī)保廣西區(qū)內(nèi)異地住院結(jié)算、跨省異地就醫(yī)結(jié)算。從今年7月份開始,廣西區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險在欽州市第二人民醫(yī)院實現(xiàn)了異地住院就醫(yī)時,可憑社會保障卡或身份證就能即時結(jié)算,這一“福利”不僅極大方便了異地患者的就醫(yī),還減輕了患者的就醫(yī)負擔(dān)。
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(胸心血管外科鄧海青主任醫(yī)師在檢查患者康復(fù)情況)
 
截至7月15日,已有來自防城港、北海、賓陽等地的10多位城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的患者在該院實現(xiàn)了出院直報。
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