生命在先 榮譽(yù)在后——素描市第二人民醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師黎必萬﹙下篇﹚
緩緩起飛,平穩(wěn)飛行,安全降落。這是飛機(jī)的旅途,卻與麻醉醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上的職責(zé),有著相似之處。
術(shù)前,一劑麻醉,讓患者緩緩從清醒進(jìn)入麻醉狀態(tài);術(shù)中,時(shí)刻監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),保證患者生命體征的平穩(wěn);術(shù)后,需觀察患者至平穩(wěn)蘇醒。
其中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不容出差錯(cuò)。這,也是市第二人民醫(yī)院麻醉科主任黎必萬,踐行了20年的生命信仰,并還將繼續(xù)。
本是一個(gè)簡(jiǎn)單的輸尿管結(jié)石手術(shù),但患者的腎上腺有個(gè)4公分的腫瘤。麻醉誘導(dǎo)剛完畢,手術(shù)還沒開始,患者的血壓一直在不斷升高,高得厲害,難以控制!“趕緊實(shí)施搶救措施,并呼叫黎必萬主任!”麻醉保命,在手術(shù)還沒有開始就出現(xiàn)突發(fā)狀況中,顯得更為突出。
此時(shí)的黎必萬,正值休息日,與妻子和孩子一同外出游玩。一通電話,他便立即放下家人,以最快速度驅(qū)車往醫(yī)院方向駛?cè)ァ?br /> 為生命,爭(zhēng)分奪秒。趕到手術(shù)室的黎必萬,與術(shù)中的麻醉醫(yī)生一起,一邊調(diào)控患者的麻醉深度,一邊時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)其呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能等重要生命體征,并不斷調(diào)劑參數(shù),將血壓控制平穩(wěn)……
時(shí)間,一秒一分過去,然,生命不容懈怠,幾番波折,黎必萬與整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)始終全力以赴,片刻不離。從下午4點(diǎn)一直到晚上9點(diǎn),搶救終于順利結(jié)束。
又是一個(gè)除夕之夜。
下午5點(diǎn)30分,黎必萬剛與同事交接班,正想回家與家人一起過年。這時(shí),電話突然響起:一名患者因車禍致四肢多處骨折及肌腱斷裂需要立即手術(shù)搶救!
放下電話,沒有多想,他立即換上手術(shù)衣,走進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)一直到晚上10點(diǎn)25分才完成,經(jīng)過積極處理,患者圍手術(shù)期各項(xiàng)生命征較平穩(wěn),術(shù)后直接送到ICU監(jiān)測(cè)。
10點(diǎn)40分,緊急手術(shù)。一患者腹腔積血約1500ml,手術(shù)過程大概出血200ml,總共失血量差不多占了一個(gè)人總血量的1/3-1/2,由于失血較多,致術(shù)中血壓不穩(wěn)定。這是一場(chǎng)生命的賽跑。
找出出血點(diǎn)、止血、輸血;看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的幾個(gè)字,耗費(fèi)了4個(gè)多小時(shí)。這4個(gè)小時(shí)驚心動(dòng)魄,刀光血影,是一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗;當(dāng)窗外鞭炮齊鳴慶祝新年到來的時(shí)候,他們終于會(huì)心地望了一眼窗外,暗祝搶救的勝利。而此時(shí),黎必萬才想起對(duì)父母妻兒又多了一份內(nèi)疚。
但,在生命面前,他選擇義無反顧地隨叫隨到。
一臺(tái)手術(shù),除了主刀醫(yī)生,還有一個(gè)關(guān)鍵人物——麻醉醫(yī)生。很多時(shí)候,人們把手術(shù)的成功歸功于主刀醫(yī)生,但每一臺(tái)手術(shù),都離不開麻醉醫(yī)生的全程監(jiān)控和生命維持。
這是一個(gè)出生僅20天的男孩。
喝奶吐奶,無法進(jìn)食。2017年12月中旬,來到市二醫(yī)院就診,檢查后,確診患有十二指腸狹窄、先天性心臟病、唐氏綜合征以及營(yíng)養(yǎng)不良。“必須先手術(shù)解決十二指腸狹窄的問題,這關(guān)系到孩子對(duì)食物的攝取乃至生命!”市二醫(yī)院普通外科一區(qū)主任鄧忠南說。
然而,這么小的孩子能不能過麻醉關(guān),是他所顧慮的。
孩子這么小,動(dòng)脈、血管如一條線那般細(xì)小,穿刺的難度很大。術(shù)中如何維護(hù)電解質(zhì)平衡,液體該補(bǔ)充多少?還要控制出血量及避免肺部感染……這些都是手術(shù)麻醉所要面對(duì)的難題。
詳細(xì)了解孩子的基礎(chǔ)疾病,需要糾正的異常,做臨床診斷,麻醉評(píng)估以及方案……盡管復(fù)雜,黎必萬亦不懼,對(duì)于特殊或重大疾病的患者,生命有時(shí)很脆弱,術(shù)中的監(jiān)護(hù)治療分分秒秒都不能放松。
扎實(shí)的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和從容的底氣,近6個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,黎必萬一直在為手術(shù)保駕護(hù)航,如今,孩子已經(jīng)可以正常喝奶。
他的經(jīng)歷讓人嘆服。
一個(gè)出生10天體重僅2.3公斤的女孩,后腦勺長(zhǎng)了一個(gè)巨大的瘤子。方寸之地,生死攸關(guān),病情之罕見也讓多數(shù)醫(yī)院不敢接,但若不實(shí)施手術(shù),隨時(shí)有可能破裂危及生命,關(guān)鍵時(shí)刻,是黎必萬及主刀醫(yī)生克服困難,使她重獲新生;
不幸從高空墜下建筑工人,鋼管插入其體內(nèi),流血不止。急診進(jìn)入市二醫(yī)院,檢查結(jié)果顯示,刺入體內(nèi)的鋼管貫通傷及胸、背、腰部,路徑十分靠近重要的血管、臟器,病情錯(cuò)綜復(fù)雜。接到通知的黎必萬,立即帶領(lǐng)10多名麻醉醫(yī)生和手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員著手進(jìn)行麻醉,讓主刀醫(yī)生在術(shù)中穩(wěn)定地拔出鋼管,術(shù)中沒有出現(xiàn)大出血,術(shù)后各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。
此外,經(jīng)他手麻醉的,還有105歲需要做股骨頭置換的老年人,有出生3天的肛門閉鎖的嬰兒,有3個(gè)月大患白內(nèi)障的孩子……
黎必萬都一一為患者的手術(shù)保駕護(hù)航。
他說不,始終要保持一顆對(duì)生命敬畏的心,把每一臺(tái)手術(shù)當(dāng)成第一臺(tái)手術(shù)去嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待。
若問,人們大多將手術(shù)的成功歸功于主刀醫(yī)生,麻醉醫(yī)生常常是榮譽(yù)背后的無名英雄,心里會(huì)否有不甘?
他說不,生命遠(yuǎn)比榮譽(yù)大得多,他只希望大家能對(duì)麻醉工作和麻醉醫(yī)生多一分理解。(文章來源:欽州日?qǐng)?bào)2018-1-4六版 文/李鳳仙)
術(shù)前,一劑麻醉,讓患者緩緩從清醒進(jìn)入麻醉狀態(tài);術(shù)中,時(shí)刻監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),保證患者生命體征的平穩(wěn);術(shù)后,需觀察患者至平穩(wěn)蘇醒。
其中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)都不容出差錯(cuò)。這,也是市第二人民醫(yī)院麻醉科主任黎必萬,踐行了20年的生命信仰,并還將繼續(xù)。

(凌晨4點(diǎn),麻醉科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士為一名從外院轉(zhuǎn)來的羊水栓塞產(chǎn)婦作緊急術(shù)前準(zhǔn)備工作)
生命面前 隨叫隨到
那是一個(gè)周六下午。本是一個(gè)簡(jiǎn)單的輸尿管結(jié)石手術(shù),但患者的腎上腺有個(gè)4公分的腫瘤。麻醉誘導(dǎo)剛完畢,手術(shù)還沒開始,患者的血壓一直在不斷升高,高得厲害,難以控制!“趕緊實(shí)施搶救措施,并呼叫黎必萬主任!”麻醉保命,在手術(shù)還沒有開始就出現(xiàn)突發(fā)狀況中,顯得更為突出。
此時(shí)的黎必萬,正值休息日,與妻子和孩子一同外出游玩。一通電話,他便立即放下家人,以最快速度驅(qū)車往醫(yī)院方向駛?cè)ァ?br /> 為生命,爭(zhēng)分奪秒。趕到手術(shù)室的黎必萬,與術(shù)中的麻醉醫(yī)生一起,一邊調(diào)控患者的麻醉深度,一邊時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)其呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)、肝腎功能等重要生命體征,并不斷調(diào)劑參數(shù),將血壓控制平穩(wěn)……
時(shí)間,一秒一分過去,然,生命不容懈怠,幾番波折,黎必萬與整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)始終全力以赴,片刻不離。從下午4點(diǎn)一直到晚上9點(diǎn),搶救終于順利結(jié)束。

(麻醉科醫(yī)師在做術(shù)前準(zhǔn)備)
又是一個(gè)除夕之夜。
下午5點(diǎn)30分,黎必萬剛與同事交接班,正想回家與家人一起過年。這時(shí),電話突然響起:一名患者因車禍致四肢多處骨折及肌腱斷裂需要立即手術(shù)搶救!
放下電話,沒有多想,他立即換上手術(shù)衣,走進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)一直到晚上10點(diǎn)25分才完成,經(jīng)過積極處理,患者圍手術(shù)期各項(xiàng)生命征較平穩(wěn),術(shù)后直接送到ICU監(jiān)測(cè)。
10點(diǎn)40分,緊急手術(shù)。一患者腹腔積血約1500ml,手術(shù)過程大概出血200ml,總共失血量差不多占了一個(gè)人總血量的1/3-1/2,由于失血較多,致術(shù)中血壓不穩(wěn)定。這是一場(chǎng)生命的賽跑。
找出出血點(diǎn)、止血、輸血;看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的幾個(gè)字,耗費(fèi)了4個(gè)多小時(shí)。這4個(gè)小時(shí)驚心動(dòng)魄,刀光血影,是一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)斗;當(dāng)窗外鞭炮齊鳴慶祝新年到來的時(shí)候,他們終于會(huì)心地望了一眼窗外,暗祝搶救的勝利。而此時(shí),黎必萬才想起對(duì)父母妻兒又多了一份內(nèi)疚。
但,在生命面前,他選擇義無反顧地隨叫隨到。

(麻醉師為手術(shù)保駕護(hù)航的同時(shí)常常不能按時(shí)吃飯)
生命背后 默默付出
他的付出是默默的。一臺(tái)手術(shù),除了主刀醫(yī)生,還有一個(gè)關(guān)鍵人物——麻醉醫(yī)生。很多時(shí)候,人們把手術(shù)的成功歸功于主刀醫(yī)生,但每一臺(tái)手術(shù),都離不開麻醉醫(yī)生的全程監(jiān)控和生命維持。
這是一個(gè)出生僅20天的男孩。
喝奶吐奶,無法進(jìn)食。2017年12月中旬,來到市二醫(yī)院就診,檢查后,確診患有十二指腸狹窄、先天性心臟病、唐氏綜合征以及營(yíng)養(yǎng)不良。“必須先手術(shù)解決十二指腸狹窄的問題,這關(guān)系到孩子對(duì)食物的攝取乃至生命!”市二醫(yī)院普通外科一區(qū)主任鄧忠南說。

(每一臺(tái)成功的手術(shù)離開不麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士的協(xié)作)
然而,這么小的孩子能不能過麻醉關(guān),是他所顧慮的。
孩子這么小,動(dòng)脈、血管如一條線那般細(xì)小,穿刺的難度很大。術(shù)中如何維護(hù)電解質(zhì)平衡,液體該補(bǔ)充多少?還要控制出血量及避免肺部感染……這些都是手術(shù)麻醉所要面對(duì)的難題。
詳細(xì)了解孩子的基礎(chǔ)疾病,需要糾正的異常,做臨床診斷,麻醉評(píng)估以及方案……盡管復(fù)雜,黎必萬亦不懼,對(duì)于特殊或重大疾病的患者,生命有時(shí)很脆弱,術(shù)中的監(jiān)護(hù)治療分分秒秒都不能放松。
扎實(shí)的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和從容的底氣,近6個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,黎必萬一直在為手術(shù)保駕護(hù)航,如今,孩子已經(jīng)可以正常喝奶。

(手術(shù)當(dāng)中,麻醉醫(yī)生還要隨時(shí)記錄病情相關(guān))
他的經(jīng)歷讓人嘆服。
一個(gè)出生10天體重僅2.3公斤的女孩,后腦勺長(zhǎng)了一個(gè)巨大的瘤子。方寸之地,生死攸關(guān),病情之罕見也讓多數(shù)醫(yī)院不敢接,但若不實(shí)施手術(shù),隨時(shí)有可能破裂危及生命,關(guān)鍵時(shí)刻,是黎必萬及主刀醫(yī)生克服困難,使她重獲新生;
不幸從高空墜下建筑工人,鋼管插入其體內(nèi),流血不止。急診進(jìn)入市二醫(yī)院,檢查結(jié)果顯示,刺入體內(nèi)的鋼管貫通傷及胸、背、腰部,路徑十分靠近重要的血管、臟器,病情錯(cuò)綜復(fù)雜。接到通知的黎必萬,立即帶領(lǐng)10多名麻醉醫(yī)生和手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員著手進(jìn)行麻醉,讓主刀醫(yī)生在術(shù)中穩(wěn)定地拔出鋼管,術(shù)中沒有出現(xiàn)大出血,術(shù)后各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。

(手術(shù)室大環(huán)境)
此外,經(jīng)他手麻醉的,還有105歲需要做股骨頭置換的老年人,有出生3天的肛門閉鎖的嬰兒,有3個(gè)月大患白內(nèi)障的孩子……
黎必萬都一一為患者的手術(shù)保駕護(hù)航。

(臨近下午下班,依然有很多手術(shù)在等待著)
若問,經(jīng)歷這么多重大手術(shù)的麻醉監(jiān)護(hù),以后是否對(duì)每一場(chǎng)手術(shù)都信心十足?他說不,始終要保持一顆對(duì)生命敬畏的心,把每一臺(tái)手術(shù)當(dāng)成第一臺(tái)手術(shù)去嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)待。
若問,人們大多將手術(shù)的成功歸功于主刀醫(yī)生,麻醉醫(yī)生常常是榮譽(yù)背后的無名英雄,心里會(huì)否有不甘?
他說不,生命遠(yuǎn)比榮譽(yù)大得多,他只希望大家能對(duì)麻醉工作和麻醉醫(yī)生多一分理解。(文章來源:欽州日?qǐng)?bào)2018-1-4六版 文/李鳳仙)
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