“搏”動(dòng)生命之弦——市二醫(yī)院心臟起搏器植入技術(shù)掃描
心臟是一名不知疲倦的鼓手，它總是以每分鐘60次到100次的節(jié)律有節(jié)奏的發(fā)出“同，特，同，特”聲。曾有句子這樣形容心臟規(guī)律的跳動(dòng)，然而在現(xiàn)實(shí)生活中，有些人的心臟或跳動(dòng)過(guò)緩或跳動(dòng)過(guò)快，從而影響到身體健康，甚至危及生命！
據(jù)悉，在這些類型的患者體內(nèi)安裝一枚心臟起搏器則能起到為其挽回生命的作用。而將心臟起搏器植入體內(nèi)是一項(xiàng)什么樣的技術(shù)？還有哪些類型的患者也需要植入心臟起搏器？……帶著這些疑問(wèn)，記者走進(jìn)了市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科。
新聞故事：一枚小儀器的大作用
前段時(shí)間，在沒(méi)有任何征兆的情況下，王明（化名）反復(fù)感到自己會(huì)時(shí)不時(shí)心跳加快，有時(shí)運(yùn)動(dòng)甚至是情緒稍微緊張、激動(dòng)時(shí)都會(huì)發(fā)生暈倒、猝死的情況。
生命隨時(shí)存在危險(xiǎn)。來(lái)到市二醫(yī)院檢查，醫(yī)生檢測(cè)出王明是因?yàn)榉磸?fù)心室顫動(dòng)而導(dǎo)致的反復(fù)暈厥。該院心血管內(nèi)科一區(qū)副主任陳麗媛指出，為其裝上帶有除顫功能的心臟起搏器是比較合適的治療方式。
局部麻醉、將電極導(dǎo)線從鎖骨下方的靜脈插入……1個(gè)小時(shí)左右，心臟起搏器成功植入王明體內(nèi)。陳麗媛表示，以后患者心室顫動(dòng)發(fā)作的時(shí)候，起搏器就會(huì)立即工作來(lái)終止顫動(dòng)，避免猝死的發(fā)生。
雖說(shuō)為王明植入心臟起搏器所耗費(fèi)的手術(shù)時(shí)間并不算長(zhǎng)，據(jù)陳麗媛介紹，這個(gè)手術(shù)的難度卻不小，因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中，需詳細(xì)檢測(cè)工作參數(shù)以保證起搏器在其以后病癥發(fā)作時(shí)能及時(shí)工作，阻止危險(xiǎn)因素的發(fā)生，這要求手術(shù)醫(yī)生要有扎實(shí)的電生理基礎(chǔ)知識(shí)及過(guò)硬的手術(shù)技能。
心臟是生命的源動(dòng)力，心跳過(guò)快會(huì)危及生命，而心跳過(guò)緩，全身供血會(huì)受影響，并導(dǎo)致大腦、腎臟等重要器官不能發(fā)揮正常功能，也存在一定的危險(xiǎn)。
此前，來(lái)自欽州港的李佳（化名）6歲時(shí)，曾因心跳緩慢而在多家醫(yī)院求醫(yī)，但病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。后因病情再次而發(fā)作向市二醫(yī)院急診科呼救，經(jīng)檢查，其心率僅有42次/分鐘，遠(yuǎn)低于該年齡段小孩正常的心率！
隨后李佳轉(zhuǎn)入該院心血管內(nèi)科做進(jìn)一步治療，科室主任嚴(yán)華結(jié)合其臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，診斷其患有心動(dòng)過(guò)緩、III度房室傳導(dǎo)阻滯等癥狀。該院心血管內(nèi)科與兒科組成專家組，對(duì)李佳的心臟情況進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估及綜合考慮后，一致認(rèn)為患兒存在安裝永久起搏器植入指征。
征得家屬同意，做好嚴(yán)謹(jǐn)周密的準(zhǔn)備。嚴(yán)華和陳麗媛在靜脈全麻下為李佳施行單腔永久起搏器植入手術(shù)，1小時(shí)15分鐘，手術(shù)順利完成，經(jīng)檢測(cè)，起搏器安裝上之后，李佳的心率馬上恢復(fù)到正常水平。
據(jù)悉，市二醫(yī)院心血管內(nèi)科為李佳完成手術(shù)，不僅挽救了她的生命，而6歲的李佳，截止目前仍是我市安裝心臟起搏器年齡最小的患者，這也是該科室創(chuàng)造的一項(xiàng)新的救治紀(jì)錄!
陳麗媛表示，為李佳安裝心臟起搏器，提高心率能滿足其身體生長(zhǎng)及生活的需要，避免出現(xiàn)心率衰竭的現(xiàn)象，而這個(gè)手術(shù)的難度主要有兩方面，一是孩子的血管比較細(xì)小，將電極穿到血管內(nèi)，這對(duì)醫(yī)師的穿刺水平要求非常高，另一方面，孩子的心臟會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變大，一般為成年患者做固定電極長(zhǎng)度的方式在李佳身上是不合適的，在咨詢過(guò)北京那邊的醫(yī)生及深思熟慮后，我們決定將電極在其心房里預(yù)留一圈導(dǎo)線備用，讓電極的長(zhǎng)度能滿足其心臟生長(zhǎng)發(fā)育的需要，避免出現(xiàn)其他的意外。
前沿點(diǎn)擊：“心”的綠色療法
陳麗媛介紹，心臟起搏器是用電刺激的方法使心臟跳動(dòng)的一種機(jī)器，將其植入體內(nèi)是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法，可為心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速及心力衰竭的患者解除疾苦，也為難治性心力衰竭和反復(fù)發(fā)作危及生命的室性心動(dòng)過(guò)速、室顫患者提供了新的治療途徑。
據(jù)悉，作為一種介入手術(shù)，起搏器植入術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快及住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，不僅能減少和避免暈厥、心衰、猝死等心臟事件的發(fā)生，還能改善心律失�；颊叩纳钯|(zhì)量。
記者了解到，市二醫(yī)院自上世紀(jì)90年代末開(kāi)展起搏器植入術(shù)以來(lái)，每年為20多例患有相關(guān)疾病的患者植入起搏器，技術(shù)純熟可靠，此外，市二醫(yī)院心血管內(nèi)科是2010年經(jīng)廣西自治區(qū)衛(wèi)生廳核準(zhǔn)具有先心介入治療資格的區(qū)內(nèi)8家醫(yī)院之一，如今也是北部灣地區(qū)唯一擁有冠脈病、先天性心臟病、心率失常等三類疾病介入診療資質(zhì)的一所醫(yī)院。
（ 文章來(lái)源：欽州日?qǐng)?bào) 本報(bào)記者 李鳳仙）
據(jù)悉，在這些類型的患者體內(nèi)安裝一枚心臟起搏器則能起到為其挽回生命的作用。而將心臟起搏器植入體內(nèi)是一項(xiàng)什么樣的技術(shù)？還有哪些類型的患者也需要植入心臟起搏器？……帶著這些疑問(wèn)，記者走進(jìn)了市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科。
新聞故事：一枚小儀器的大作用
前段時(shí)間，在沒(méi)有任何征兆的情況下，王明（化名）反復(fù)感到自己會(huì)時(shí)不時(shí)心跳加快，有時(shí)運(yùn)動(dòng)甚至是情緒稍微緊張、激動(dòng)時(shí)都會(huì)發(fā)生暈倒、猝死的情況。
生命隨時(shí)存在危險(xiǎn)。來(lái)到市二醫(yī)院檢查，醫(yī)生檢測(cè)出王明是因?yàn)榉磸?fù)心室顫動(dòng)而導(dǎo)致的反復(fù)暈厥。該院心血管內(nèi)科一區(qū)副主任陳麗媛指出，為其裝上帶有除顫功能的心臟起搏器是比較合適的治療方式。
局部麻醉、將電極導(dǎo)線從鎖骨下方的靜脈插入……1個(gè)小時(shí)左右，心臟起搏器成功植入王明體內(nèi)。陳麗媛表示，以后患者心室顫動(dòng)發(fā)作的時(shí)候，起搏器就會(huì)立即工作來(lái)終止顫動(dòng)，避免猝死的發(fā)生。
雖說(shuō)為王明植入心臟起搏器所耗費(fèi)的手術(shù)時(shí)間并不算長(zhǎng)，據(jù)陳麗媛介紹，這個(gè)手術(shù)的難度卻不小，因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中，需詳細(xì)檢測(cè)工作參數(shù)以保證起搏器在其以后病癥發(fā)作時(shí)能及時(shí)工作，阻止危險(xiǎn)因素的發(fā)生，這要求手術(shù)醫(yī)生要有扎實(shí)的電生理基礎(chǔ)知識(shí)及過(guò)硬的手術(shù)技能。
心臟是生命的源動(dòng)力，心跳過(guò)快會(huì)危及生命，而心跳過(guò)緩，全身供血會(huì)受影響，并導(dǎo)致大腦、腎臟等重要器官不能發(fā)揮正常功能，也存在一定的危險(xiǎn)。
此前，來(lái)自欽州港的李佳（化名）6歲時(shí)，曾因心跳緩慢而在多家醫(yī)院求醫(yī)，但病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。后因病情再次而發(fā)作向市二醫(yī)院急診科呼救，經(jīng)檢查，其心率僅有42次/分鐘，遠(yuǎn)低于該年齡段小孩正常的心率！
隨后李佳轉(zhuǎn)入該院心血管內(nèi)科做進(jìn)一步治療，科室主任嚴(yán)華結(jié)合其臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，診斷其患有心動(dòng)過(guò)緩、III度房室傳導(dǎo)阻滯等癥狀。該院心血管內(nèi)科與兒科組成專家組，對(duì)李佳的心臟情況進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估及綜合考慮后，一致認(rèn)為患兒存在安裝永久起搏器植入指征。
征得家屬同意，做好嚴(yán)謹(jǐn)周密的準(zhǔn)備。嚴(yán)華和陳麗媛在靜脈全麻下為李佳施行單腔永久起搏器植入手術(shù)，1小時(shí)15分鐘，手術(shù)順利完成，經(jīng)檢測(cè)，起搏器安裝上之后，李佳的心率馬上恢復(fù)到正常水平。
據(jù)悉，市二醫(yī)院心血管內(nèi)科為李佳完成手術(shù)，不僅挽救了她的生命，而6歲的李佳，截止目前仍是我市安裝心臟起搏器年齡最小的患者，這也是該科室創(chuàng)造的一項(xiàng)新的救治紀(jì)錄!
陳麗媛表示，為李佳安裝心臟起搏器，提高心率能滿足其身體生長(zhǎng)及生活的需要，避免出現(xiàn)心率衰竭的現(xiàn)象，而這個(gè)手術(shù)的難度主要有兩方面，一是孩子的血管比較細(xì)小，將電極穿到血管內(nèi)，這對(duì)醫(yī)師的穿刺水平要求非常高，另一方面，孩子的心臟會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變大，一般為成年患者做固定電極長(zhǎng)度的方式在李佳身上是不合適的，在咨詢過(guò)北京那邊的醫(yī)生及深思熟慮后，我們決定將電極在其心房里預(yù)留一圈導(dǎo)線備用，讓電極的長(zhǎng)度能滿足其心臟生長(zhǎng)發(fā)育的需要，避免出現(xiàn)其他的意外。
前沿點(diǎn)擊：“心”的綠色療法
陳麗媛介紹，心臟起搏器是用電刺激的方法使心臟跳動(dòng)的一種機(jī)器，將其植入體內(nèi)是治療各種原因引起的不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法，可為心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速及心力衰竭的患者解除疾苦，也為難治性心力衰竭和反復(fù)發(fā)作危及生命的室性心動(dòng)過(guò)速、室顫患者提供了新的治療途徑。
據(jù)悉，作為一種介入手術(shù)，起搏器植入術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快及住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，不僅能減少和避免暈厥、心衰、猝死等心臟事件的發(fā)生，還能改善心律失�；颊叩纳钯|(zhì)量。
記者了解到，市二醫(yī)院自上世紀(jì)90年代末開(kāi)展起搏器植入術(shù)以來(lái)，每年為20多例患有相關(guān)疾病的患者植入起搏器，技術(shù)純熟可靠，此外，市二醫(yī)院心血管內(nèi)科是2010年經(jīng)廣西自治區(qū)衛(wèi)生廳核準(zhǔn)具有先心介入治療資格的區(qū)內(nèi)8家醫(yī)院之一，如今也是北部灣地區(qū)唯一擁有冠脈病、先天性心臟病、心率失常等三類疾病介入診療資質(zhì)的一所醫(yī)院。
（ 文章來(lái)源：欽州日?qǐng)?bào) 本報(bào)記者 李鳳仙）
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